ZYMADUO 150 UI - Solution Buvable en Gouttes Vitamine D -12 ml

Ce médicament associe deux substances :

• du fluor qui s'incorpore aux couches superficielles de l'émail dentaire et le rend plus résistant aux attaques des acides sécrétés par les bactéries de la plaque dentaire ;
  
• de la vitamine D, qui permet la fixation osseuse du calcium et dont la carence provoque le rachitisme.
  

Il est utilisé dans le traitement préventif de la carie dentaire et des carences en vitamine D chez le nourrisson de 6 à 18 mois.

L'utilisation de compléments fluorés sous forme de gouttes pour prévenir les caries chez les jeunes enfants, longtemps pratiquée, n'est plus recommandée, sauf risque de carie aggravé pour diverses raisons : antécédent de caries chez un enfant ou dans sa famille, non respect des règles d'hygiène alimentaire (grignotage ou consommation de boissons sucrées en dehors des repas, prise d'aliments au cours de la nuit...) ou buccodentaire (brossage des dents insuffisant ou inefficace...).
Certaines eaux de boissons ou sels de table sont riches en fluor. La dose optimale de fluor ne doit jamais dépasser 1 mg par jour, quel que soit le poids de l'enfant et tous apports confondus (sel, eau et dentifrice) pour éviter tout risque de coloration de l'émail dentaire (fluorose).
Le surdosage en vitamine D expose à des effets indésirables graves. Le médecin tient compte de l'utilisation éventuelle d'un lait pour bébé enrichi en vitamine D.

Les carences en vitamine D sont particulièrement fréquentes chez les jeunes enfants à peau sombre ou peu exposée au soleil ; en effet, la vitamine D est fabriquée par la peau sous l'influence des rayons ultraviolets. La prévention du rachitisme par la vitamine D est systématique chez les nourrissons et les jeunes enfants.
La meilleure prévention contre les caries reste le brossage après les repas avec un dentifrice fluoré adapté à l'âge, un suivi annuel par un dentiste, une limitation du grignotage de produits sucrés entre les repas, tout particulièrement sous forme de biscuits, de bonbons et de boissons sucrées (sodas...).

Il est recommandé d'éviter la prise de ce médicament avec du lait ou un produit laitier, ou un antiacide à base de sels de magnésium ou d'aluminium.

La solution peut être prise pure ou diluée dans un peu d'eau ou de jus de fruits.

Posologie usuelle:

• Nourrisson de 6 à 18 mois : 4 gouttes par jour, en une prise.
  

La solution à 300 UI est réservée aux nourrissons qui ne bénéficient pas d'autres apports de vitamine D (lait non enrichi) ou qui ont la peau sombre.

	p 4 gtes	p 4 gtes
Colécalciférol (vitamine D3)	600 UI	1200 UI
Fluorure de sodium	0,552 mg	0,552 mg
soit Fluor	0,25 mg	0,25 mg

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :

• excès de calcium dans le sang et dans les urines,
  
• calculs des voies urinaires contenant du calcium,
  
• région où la teneur en fluor de l'eau du robinet est supérieure à 0,3 mg/l.