Cancer de la peau : à quoi consiste la biopsie cutanée ?

La biopsie cutanée consiste à prélever quelques millimètres de peau, elle st généralement pratiquée par un dermatologue ou un chirurgien. Le prélèvement est effectué sous anesthésie locale sur une peau propre et non infectée. Un pansement est mis en place après l’intervention pour protéger la plaie et favoriser sa cicatrisation.
Une ou plusieurs sutures sont parfois nécessaires pour bien fermer la plaie.

Déroulement de la biopsie :

• La zone de la biopsie est désinfectée.
• Une anesthésie locale est injectée pour atténuer la douleur.
• Le prélèvement est effectué selon le type de biopsie choisi.
• La plaie est suturée ou pansée.

Il existe plusieurs techniques de biopsie. Le choix de la pratique la plus adaptée dépend généralement de la taille de la lésion de l’indication et du risque de la biopsie.

Les techniques de biopsie les plus utilisées sont :

• La biopsie au punch : cette technique consiste à prélever la peau à l’aide d’un emporte-pièce comportant une lame cylindrique très coupante, le punch. Elle est indiquée lorsque la zone à prélever est de 2 à 6 mm de diamètre. L’intervention est très rapide, idéale pour une biopsie sur un enfant.
• La biopsie au bistouri : le prélèvement est pratiqué en quartier d’orange. Pour cette technique, la mise en place de suture est indispensable.

Biopsie cutanée : pourquoi réaliser cet examen ?

La biopsie cutanée est nécessaire en vue d’un examen du tissu cutané. Il est important de noter que plus la prise en charge d’une tumeur cutanée est précoce, plus les chances de guérison sont grandes.

La biopsie cutanée est indiquée dans les cas suivants :

• Diagnostic des tumeurs cutanées et de certaines dermatoses.
• Identification des germes responsables de certaines maladies infectieuses, parasitaires ou microbiennes.
• Confirmation d’un diagnostic et orientation du traitement à entreprendre.
• Vérification de l’enlèvement complet d’une lésion.

Il faut savoir que la biopsie peut également enlever certaines lésions, notamment les grains de beauté à caractères cancéreux dans ce cas, il s’agit de la biopsie exérèse.

Précautions : les mesures à prendre lors d’une biopsie cutanée

La fragment de peau prélevé lors de la biopsie doit être suffisamment épais pour l’analyse de l’épiderme, du derme et de l’hypoderme. Comme cet examen nécessite une ouverture cutanée, il est important d’observer quelques règles d’hygiène avant et après l’intervention qui vont permettre une meilleurs prise en charge et une meilleure cicatrisation sans risques d'infections.

Avant une intervention en biopsie cutanée, il est recommandé de :

• Ne pas prendre d’aspirine ou d’autres médicaments anticoagulants.
• Ne pas appliquer un produit sur la peau à traiter.
• Ne pas exposer la peau à traiter au soleil.

Après une intervention en biopsie cutanée, il est conseillé de :

• Nettoyer la cicatrice avec un antiseptique et changer le pansement tous les deux ou trois jours.
• Retirer les sutures 15 jours après l’intervention.
• Réaliser un pansement compressif de 1 à 2 mois si le prélèvement est effectué sur une zone qui cicatrise mal (région des oreilles, épaule, région médiosternale).