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Les antalgiques sont classés en trois catégories suivant leur puissance thérapeutique. Les antalgiques de palier 3 sont les plus puissants. Ils sont indiqués pour le traitement des douleurs intenses et très intenses. Leur prescription relève de la réglementation de stupéfiants, et son utilisation demande un suivi de la part d’un médecin.
Que faut-il savoir pour utiliser correctement les antalgiques de palier 3 ? De quel genre de médicament s’agit-il ? Ci-après nos conseils pour vous donner un aperçu sur ces médicaments.
Antalgique de palier 3 : de quoi s’agit-il ?
Les antalgiques de palier 3 regroupent les opioïdes dits forts ou majeurs. Ce sont des antidouleurs fabriqués à partir de l’opium, à savoir l’oxycodone, l’hydromorphone, la nalbuphine, la péthidine, le fentanyl, la buprénorphine, la morphine et ses dérivés.
Ces médicaments agissent directement au niveau des neurones impliqués dans la douleur, notamment dans la moelle épinière et dans le cerveau. Ils modulent la réponse à la douleur.
Il est important que vous sachiez que ces analgésiques ont peu d’efficacité sur les douleurs dites neuropathiques, à savoir les douleurs neuropathiques diabétiques ou encore les douleurs liées au syndrome post-amputation.
Prescription : un antidouleur puissant pour les maux sévères
Les antalgiques de palier 3 sont uniquement destinés au traitement des douleurs de fond, sévères, prévisibles ou non. Ils ne peuvent être prescrits que sur une ordonnance sécurisée, écrite en toutes lettres et non renouvelable. Ils sont généralement réservés aux soins palliatifs ou aux cas extrêmes. Il est également possible d’en recourir lorsque les antalgiques de palier 2 ne sont pas suffisants.
Ces médicaments sont disponibles sous forme de solutés buvables, de comprimés ou de gélules. Vous pouvez également trouver ces antalgiques sous une forme injectable ou administrée en perfusion avec une pompe.
Il faut savoir que la dose des antalgiques n’est pas identique. Par rapport à la morphine, vous devez noter que la nalbuphine 2 fois plus forte, la buprénorphine est 30 fois plus puissante et le fentanyl encore 100 fois plus.
Utilisation : comment bien prendre les antalgiques de palier 3 ?
La durée de traitement maximale pour une prise d’antalgique de niveau 3 est de 28 jours. Parfois, ce traitement peut être réduit à 14 ou 7 jours.
Il est nécessaire de prendre ces médicaments à un intervalle de temps régulier. L’idéal est de programme à l’avance les horaires de prise, et ce même si la douleur ne réapparaisse pas. En général, la posologie est adaptée progressivement selon l’évolution de la douleur.
Il faut veiller à ne pas interrompre un traitement aux antalgiques de palier 3 brutalement. Afin de terminer votre traitement, il est recommandé d’obtenir la totalité du traitement. Il est conseillé de présenter votre ordonnance dans les 3 jours suivant la date de son établissement. Dans le cas contraire, le pharmacien ne peut délivrer que le nombre exact d’unités en déconditionnant pour le jour restant du traitement ou pour la durée de la prescription.