Brûlure : comment déterminer sa gravité ?

La gravité d’une brûlure s’évalue en fonction de son étendue et de sa profondeur.

• L’étendue d’une brûlure est mesurée à travers le pourcentage des lésions sur la surface corporelle. Pour avoir une idée de la mesure de l’étendue des lésions, il faut prendre la surface de la paume de la main comme unité de mesure. La surface de la paume de la main correspond à 1% de la surface corporelle.
• La profondeur s’évalue sur les lésions apparentes et l’apparence de la peau. Elle peut être mesurée en fonction des stades de brûlures.

Il y a trois stades de brûlures. Une brûlure de premier degré présente une peau rouge, douloureuse et sèche. Une brûlure de second degré montre une peau gonflée (ampoule), suintante, rouge et couverte de cloques. La brûlure est profonde lorsque la peau est pâle et les cloques blanchâtres. Une brûlure de troisième degré se caractérise par une peau blanche, noire ou jaune, peu sensible et dure.

Il faut noter que l’intensité de la douleur n’est pas nécessairement liée à la gravité de la brûlure. Une brûlure d’origine électrique, souvent minuscule, impose une hospitalisation. Elle peut avoir brûlé des tissus en profondeur non visible.

Il faut connaître la gravité d’une brûlure pour agir efficacement. En effet, dans certains cas, il est important de ne pas y toucher, et emmener immédiatement la personne brûlée chez un médecin.

En tenant compte de sa localisation, une petite brûlure peu étendue et peu profonde au niveau des membres, de l’abdomen et du dos est en général bénigne. Par ailleurs, une brûlure est grave lorsqu’elle est profonde, supérieure à la surface de la paume d’une main, située sur le visage, le cou, le thorax, les mains et le périnée. La brûlure d’une personne âgée et d’un très jeune enfant est aussi à considérer comme grave.

Traitement : comment soigner les brûlures suivant ses gravités ?

Les gestes de premiers secours sont essentiels pour bien soigner les brûlures.

Avant tout traitement, il est indispensable de mettre la peau brûlée sous l’eau froide (non glacée) au moins 5 minutes, quels que soient la localisation et le degré des lésions. Ce geste permet de refroidir immédiatement la brûlure et de soulager la douleur.
Il faut également penser à enlever les bijoux et les vêtements de la victime, sauf dans le cas d’une brûlure chimique ou lorsque les vêtements se collent à la peau.

Les traitements à faire suivant la gravité de la brûlure sont

• Brûlure du premier degré

Après avoir passé la zone brûlée sous l’eau, vous pouvez prendre des médicaments antalgiques en cas de douleur. Ensuite, vous appliquez un soin apaisant sur la brûlure. Les vertus calmantes et cicatrisantes de l’aloe vera ainsi que le macérât de millepertuis sont très bénéfiques pour soulager les douleurs et accélérer la guérison.

• Brûlure du deuxième degré superficielle et peu étendue

Lors d’une brûlure de deuxième degré, vous pouvez désinfecter la zone touchée après l’avoir mis dans de l’eau froide. Il faut laisser sécher et appliquer un pansement stérile à base de gels cicatrisants ou apaisants. Une fois rompue, il faut désinfecter la lésion avec un antiseptique incolore et ne contenant pas d’alcool. Vous pouvez prendre un antalgique en cas de douleur.

• Brûlure de deuxième degré profonde, étendue ou brûlure de troisième degré

Dans ces derniers cas, il est essentiel de se rendre immédiatement chez un médecin après avoir trempé la zone brûlée dans l’eau.

Brûlure grave : comment faut-il faire pour ne pas l’aggraver ?

Lorsque la zone brûlée est étendue ou que les lésions sont importantes, il est important de réagir correctement.

Il faut noter qu’une brûlure est assez grave lorsque les symptômes d’une brûlure du premier degré couvrent plus de 50% du corps, ou encore lorsqu’une brûlure de second degré touche plus de 15 % du corps. Les blessures du troisième degré sont toujours graves.

Les gestes de premier secours à faire lors d’une brûlure grave sont :

• Éloigner la personne brûlée de la source de chaleur.
• Recouvrir la victime d’une couverture non synthétique si ses vêtements prennent feu.
• Mettre les zones touchées dans l’eau froide (15°C) au minimum 15 minutes.
• Couvrir la victime avec une couverture propre et en fibre naturelle (coton, lin, etc.).
• Contacter les secours médicaux.
• Ne jamais percer les ampoules et les cloques.
• Ne rien appliquer sur les brûlures (ni crème, ni pommade, ni huile).
• Ne pas mettre de la glace sur les brûlures.

Il faut également penser à minimiser les risques de brûlures en adoptant certaines mesures préventives.

• Protéger les sources de chaleur comme les radiateurs électriques, les fours, les plaques de cuisson, les foyers de cheminées.
• Bien se protéger lors des expositions au soleil (chapeau, crème solaire, etc.)
• Faire attention lors de l’utilisation des fers à repasser ainsi que des friteuses et ses huiles bouillantes.