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L’ostéodensitométrie est un examen radiologique permettant de mesurer la densité minérale de l’os (DMO). Elle se pratique dans un cabinet de radiologie et demande l’utilisation d’un appareil à rayons X. L’interprétation des résultats se fait en comparant la DMO avec des valeurs moyennes normales.
Cet examen peut être utile pour connaître son capital osseux, et aussi pour dépister un éventuel cas d’ostéoporose. Ci-après quelques indications et informations pratiques pour la réalisation de l’examen.
Ostéodensitométrie : à qui s’adresse cet examen ?
Il est important de noter que la quantité de minéral contenue dans les os permet de connaître leur solidité et d'évaluer les risques de fracture.
Avec l'ostéodensitométrie, la densité de minéral de l’os peut facilement être identifiée.
L’ostéodensitométrie est principalement recommandée aux personnes présentant des facteurs de risque d’ostéoporose :
- Les personnes âgées ayant des antécédents familiaux d’ostéoporose ;
- Les personnes de faible corpulence ;
- Les personnes ayant des antécédents de fracture après 40 ans ;
- Les personnes ayant des fractures d’ostéoporose ;
- Les personnes ayant suivi un traitement prolongé par la cortisone.
Les femmes ménopausées sont également incitées à effectuer un examen d’ostéodensitométrie. Il est surtout indiqué pour les femmes suivant un traitement préventif ou curatif contre l’ostéoporose.
L’ostéodensitométrie est aussi prescrite pour effectuer le diagnostic de la maladie des os de verre chez les enfants.
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Examen radiologique : comment se déroule l’ostéodensitométrie ?
L’ostéodensitométrie se réalise dans un cabinet de radiologie, à l’aide d’un appareil nommé ostéodensitomètre.
Au cours de l’examen, l’appareil émet des rayons X qui seront absorbés par l’os en fonction de sa densité. La différence des rayons X obtenue entre la quantité des rayons émise et celle qui reste après avoir traversé l’os permet de calculer la densité minérale de l’os.
Ainsi, cet examen ne nécessite pas ni prélèvement ni injection. Il est également indolore et ne dure que quelques minutes.
Il ne demande pas de préparation particulière. Par ailleurs, il est nécessaire d’enlever certains vêtements lors de l’examen.
L’examen se pratique en position allongée sur un lit, le plus souvent sur le dos. Le patient ne doit pas bouger, et respirer calmement pendant qu’un tube émettant des rayons X se déplace lentement au-dessus du lit.
En général, les mesures se concentrent au niveau des parties les plus sujets aux fractures, à savoir le col du fémur, les vertèbres lombaires et les poignets.
Il est à noter que comme cet examen utilise des rayons, même à très faible dose, les femmes enceintes ou susceptibles de l’être doivent prévenir le radiologue avant l’examen.
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Interprétation d'une ostéodensimétrie: comment déchiffrer les résultats obtenus ?
Le résultat d’une ostéodensitométrie est appelé T score, et est donné sous la forme d’écart-type (ou différence) par rapport aux moyennes normales.
L’interprétation des résultats se fait en comparant la DMO obtenue avec des valeurs moyennes normales, calculées en fonction de l’âge et du sexe dans la population en générale.
Il existe 4 catégories d’interprétation :
- T score > - 1 : la DMO est normale
- - 2,5 > T score ≤ - 1 : la masse osseuse est faible (ostéopénie)
- T score ≤ - 2,5 : un cas d’ostéoporose
- T score ≤ 2,5 : un cas d’ostéoporose grave ou confirmée
Il faut juste noter que plus la DMO est faible, plus le risque de fracture est élevé.
